אחד בלילה לילה מאוחרת להראות להראות מפורסם רשימות העליון שלו עשר. אני מקווה שהוא לא יזכור, אבל אני אשאל את הרעיון שלו. הנה רשימה של למעלה עשרת השאלות שלי שאל בדרך כלל על הרפס גניטלי. הם באים מחולים במרפאה שלי ומלוח ההודעות של ה- WebMD. ואם השאלה שלך היא לא כאן, אני בטוח שאתה תמצא את זה הלאה בספר.
1. איך הגעתי הרפס גניטלי?
הרפס מועבר מאדם לאדם באמצעות מגע מיני. אתה מקבל את זה ממישהו שיש לו הרפס באמצעות יחסי מין, קבלת מין אוראלי או אנאלי, או איברי המין כדי שפשוף גניטלי. אתה לא מקבל את זה מן ידית ידית יד או שיתוף ג'ינס כחולים או מושבי טואלט & mdash, אלא אם כן, כמובן, אתה עושה סקס על מושב האסלה, אבל זה עבור ספר אחר לגמרי.
שאלה קשורה מאוד, לעתים קרובות שאלה, היא, & ldquo; אני יכול לקבל הרפס דרך מפגש מיני כי לא היה כרוך יחסי מין? & Rdquo; ריקוד הברכיים, מין אוראלי, שפשוף איברי המין ואוננות הדדית הם כולם חיים וקיימים, ומתרחשים בתדירות רבה. לפעמים פעילויות אלה קורות עם אנשים שאינם שותפים קבועים או בני זוג, וזה יכול ליצור חששות לגבי הסיכון לקבל STI (זיהום המועבר במגע מיני). ראשית, הרשה לי להבטיח לך בוודאות גמורה שאתה יכול לקבל הרפס גניטלי בזמן שיש לך את הבגדים שלך ומישהו הוא & ldquo; ריקוד & rdquo; על הברך שלך. זה אפילו לא משנה אם יש לחות של הלחות. הנגיף אינו עושה זאת באופן כלשהו & ldquo; wick & rdquo; באמצעות בד להדביק את איברי המין. כאשר הבגדים יורדים, לעומת זאת, ואת איברי המין הם משפשפים ישירות יחד, יש סיכוי לקבל הרפס. הסיכון האמיתי להגיע להרפס גניטלי במהלך מפגש מיני יחיד הוא נמוך מאוד, אבל זה לא אפס. קבלת מין אוראלי גם מהווה סיכון כלשהו, אבל עכשיו הסיכון משתנה לאחד הנגועים בנגיף הנגיף הרפס סימפלקס מסוג 1 (HSV 1) באזור איברי המין. נגיף ה- HSV 1 (לעיתים קרובות, הרפס אוראלי) יכול להיות מועבר מפיו של אדם אחד לאיברי המין של בן-זוג מיני באמצעות מין אוראלי, גם אם הנותן אינו פצע קר פעיל.
ולבסוף, מה לגבי כאשר אדם אחד מאונן אחר? זה מין בטוח באמת מבחינת הרפס. אלא אם כן למישהו יש נגע הרפס על ידו או שלה, וזה כל כך נדיר זה לא שווה אפילו
בהתחשב באוננות, אין שום סיכון לתמסורת. & ldquo; אוקיי, & rdquo; אתה אומר, & ldquo, אבל מה אם האדם נוגע איברי המין שלו או שלה ואז נוגע שלי? & rdquo; שוב, הסיכון הוא כל כך נמוך; דון & rsquo; אל תבלה כל זמן ואנרגיה אפילו לדאוג על זה.
2. עכשיו שיש לי הרפס, האם אוכל אי פעם לקיים יחסי מין שוב?
כן, אתה בהחלט יכול, אבל אני לא הולך להטעות אותך באומרו כי סקס יהיה כמו שהיה בעבר. יש סיכון של מתן הרפס שותף uninfected, ואתה צריך להתמודד עם זה עם הבעיה. ראשית, אתה צריך לספר את כל השותפים העתידיים על הרפס שלך לפני שאתה עושה סקס, כך שהם יכולים לקבל החלטות משכילות על הסיכון שלהם לקבל נגוע. זה עלול להיות קשה לספר את השותף שלך, אבל אתה יודע בלב שלך כי זה הדבר הנכון לעשות. אם בן הזוג שלך לא צריך הרפס (והוא או היא היה צריך בדיקת דם כדי לדעת בוודאות), הוא או היא יהיו פגיעים מקבל הרפס ממך. תרופות הרפס יומי קונדומים להפחית באופן משמעותי את הסיכון של שידור, אבל לא מציע לחלוטין מניעה מושלמת & mdash, גם לא כאשר נעשה שימוש יחד. אם השותף שלך כבר יש את אותו סוג של הרפס אתה עושה, אז אתה יכול לקיים יחסי מין בדיוק כפי שעשית לפני שהיית הרפס
3. האם הרפס גניטלי לקצר את חיי?
זה קל & mdash; בהחלט לא! בשנים האחרונות, היה חשש כי הרפס עשוי להיות קשור לסרטן צוואר הרחם, אבל אנחנו יודעים עכשיו כי וירוס הפפילומה האנושי (HPV), לא הרפס, גורם לסרטן צוואר הרחם. אני יודע & mdash; זה קל לקבל את כל אותם וירוסים שמתחילים עם H מעורבב.
4. הרפס יכול להרפא?
כרגע, אין שום תרופה ידועה להרפס. אבל בשנת 1981 לא היה אפילו טיפול הרפס, אז תראו כמה רחוק אנחנו כבר באים! עכשיו יש לנו שלוש תרופות טובות מאוד, אז אתה פשוט לא יודע מה עלול להתפתח. ישנם שני סוגים של חיסונים הרפס נלמד עכשיו. אחד נועד למנוע הידבקות הרפס, והשני לטיפול הרפס, אז אלה פרויקטים מבטיחים. יש לזכור, עם זאת, כי ישנם תנאים רבים ללא תרופה ידועה: סוכרת, יתר לחץ דם, HIV, ומחלות בלוטת התריס, כדי שם רק כמה. אנחנו, במקצוע הרפואה, פשוט מנהלים את התנאים האלה, ואנשים ממשיכים לחיות חיים מלאים ומאושרים. הרפס בדיוק ככה. אתה יכול לטפל בו ולחיות עם זה, למרות שאתה רוצה שלא עשית את זה ושהיא תיעלם. ובהשוואה ל HIV, סוכרת או יתר לחץ דם, ההשפעה הפיזית של הרפס גניטלי היא הרבה פחות משמעותית. הטריק הוא מקבל את הראש במקום הנכון על הרפס.
5. האם אני יכול לתת הרפס גניטלי לילדים או לשותפים?
שוב, הרפס הוא זיהום המועבר במגע מיני. זה דורש מגע ישיר עם אזור איברי המין להעביר אותו מאדם אחד למשנהו. (צעצועי מין הם היוצא מן הכלל הקטן לכלל זה). אין כל סיכון להדבקת ילדים שגרים בביתך. ילדים אינם מקבלים הרפס על ידי נגיעה בכביסה המלוכלכת או שינה במיטה. אני מציע שאנשים משתמשים במגבות ובמגבות רחצה, משום שהפריטים האלה יכולים להישאר חמים ולחים לזמן מה, ואלה התנאים שוירוסים אוהבים יותר מכול. אחרי שאמרתי את זה, אין מקרים מתועדים של מישהו אי פעם מקבל הרפס מגבת. שותפים לא צריכים לדאוג לקבל הרפס מ כריות הספה או שיתוף כלי מטבח או אמבטיות. שאלות על שידור לא מינית בבית נפוצים מאוד, אבל רק לזכור את שלוש המילים הקטנות: העור & העור & rdquo; (שהוא גם & ldquo; קרום רירי לקרום רירי & rdquo;). זה איך הרפס עובר מאדם אחד למשנהו.
6. מהי אסטרטגיית הטיפול הטובה ביותר עבור הרפס שלי?
החלטה זו תלויה לחלוטין במצב החברתי והמיני שלך, ואת הרגשות שלך על התפרצויות הרפס. אם אתה רוצה להפחית את הסיכון של הרפס עובר למישהו אחר, לקחת תרופה מונעת כל יום יעזור. ואם אתה מוטרד על ידי התפרצויות, טיפול יומי יסייע גם עם זה. אם לבן הזוג שלך יש גם הרפס, ואתה לא נתקל התפרצויות תכופות, אז אולי לקחת תרופות רק במהלך התפרצויות מספיק בשבילך. ואם אתה לא רוצה לקחת תרופות בכלל, אתה לא צריך.
הרפס אינו דומה לזיהום חיידקי, המחייב נטילת אנטיביוטיקה כדי למנוע ממנו להחמיר. עם הרפס, אתה לוקח תרופות כדי להקל על הסימפטומים או להפחית את הסיכון של העברת הנגיף למישהו אחר, לא לצמיתות להיפטר זיהום הרפס שלך. זה טוב לזכור כי בחירה זו אינה קבועה: החלטות הטיפול יכול להיות גמיש ולשנות אם המצב שלך משתנה.
7. כיצד אוכל לדעת אם באמת יש לי הרפס?
יש בדיקות מצוינות זמין עבור הרפס, והם הרבה יותר טוב ממה שהיה לנו רק לפני כמה שנים. בעבר, היית צריך להיות סימפטום הרפס הנוכחי לעשות אבחנה, אבל עכשיו יש בדיקות נוגדן דם המזהים זיהום הרפס גם אם אתה מעולם לא היה סימפטום. מבחני הספוג שיש לנו כיום הם עד פי ארבעה יותר רגישים מאשר מבחני הסיבובים המבוגרים יותר. לגלות כי יש לך הרפס באמצעות אחת המבחנים האלה היא חרב פיפיות. החדשות הרעות הן שאתה מוצא שיש לך הרפס, אבל החדשות הטובות הן שאתה יודע עכשיו שיש לך הרפס יכול לנהל אותו & mdash, ואילו, אם לא ידעת את זה היה, אתה לא יכול לעשות שום דבר בקשר לזה.
8. מי נתן לי הרפס, וכמה זמן יש לי את זה?
לפעמים ניתן לענות על שתי השאלות האלה, אך לעתים קרובות יותר הם יכולים. אם יש לך רק בן זוג אחד בחייך ועכשיו יש לך הרפס, אתה יודע איפה אתה צריך את זה & mdash, או משגל עם אותו אדם או על ידי קבלת מין אוראלי ממנו או לה. אם יש לך יותר משותף אחד, זה יהיה קשה יותר למיין. תן ¯ s אומר שאתה מקבל פצע חדש באזור איברי המין, ואתה מעולם לא היה אחד לפני. אתה מקבל מבחן ספוג מן הפצע, וזה חוזר חיובי עבור HSV 2 (הרפס סימפלקס וירוס סוג 2). במהלך אותו ביקור, אתה מקבל בדיקת נוגדן הדם נעשה עבור HSV 2, וזה חוזר שלילי. אז יש לך HSV 2 ב כואב, אבל אין לך כל נוגדנים HSV בדם שלך. אתה לא צריך את הנוגדן, כי הזיהום הוא חדש ולא מספיק זמן עבר על ידי הגוף שלך כדי לעשות את זה. זה אומר שזה זיהום חדש שרכשת לאחרונה. מבחן נוגדן חיובי של IgG (סוג מסוים של בדיקת דם שנדון בו בפירוט רב בפרק 4) בשילוב עם בדיקת ספוג חיובית אומר שהזיהום נמצא כבר לפחות שבוע או אולי עשרים שנה; עם שילוב זה, אתה לא יכול לדעת כמה זמן אתה נגוע.
העיתוי חשוב אף. 50% מהאנשים יעשו את הנוגדנים בתוך שלושה שבועות של זיהום (Ashley-Morrow, Krantz ו- Wald 2003), כך שאם תנסו לצמצם את הזיהומים החדשים לעומת הישנים, הבדיקות צריכות להתרחש די מהר אחרי הסימפטומים הראשונים מופיעים. אבל מקבל את שתי הבדיקות בו זמנית היא באמת הדרך היחידה לדעת אם הזיהום הוא חדש או ישן, ואולי, מי נתן לך את זה.
9. האם עדיין יש לי ילדים?
בהחלט! מאז כמעט אחד מכל חמישה מבוגרים אמריקאים כבר יש זיהום HSV 2 (Xu et al. 2006), זה נראה כי נשים רבות הן בבטחה יש תינוקות למרות הרפס. והשותפות הנשיות של גברים עם הרפס נכנסים להיריון, וגם להם יש תינוקות בריאים. המפתח להורים נגועים שיש להם תינוק בריא הוא כפול: ראשית, נשים והשותפים שלהם צריכים לדעת את מצב הרפס של כל המעורבים. אם לאבא יש הרפס, אבל הוא לא יודע את זה, הוא יכול להדביק את השותפה שלו בלי ידיעה, ואם זה קורה בסוף ההריון, זה דבר רע מאוד. אישה בהריון שמקבלת הרפס אולי לא יודעת על זה וזכתה לא לנקוט את אמצעי הזהירות הדרושים כדי להגן על התינוק בזמן הלידה. שנית, נשים צריכות לספק מיילדות שיודע איך לנהל הרפס גניטלי או את הסיכון להעברת הרפס לתינוק בזמן הלידה. אם לאישה יש כבר הרפס גניטלי והיא יודעת זאת, הסיכון שהיא נותנת לתינוקת שלה הוא קטן מאוד!
10. האם חיי יהיו אי פעם שוב?
למרות שזה לא יכול להיות השאלה הראשונה אנשים שואלים, זה & # x2019; זה אחד כי הוא בלב של חששות לגבי הרפס. תינוקות, מין, אשמה, שידור, ותסמינים & mdash; כל הדאגות האלה מחייבים אותך לחשוב על הרפס ולהתמודד עם זה. זה באמת לא ניתן להתעלם, אז במובן הזה, כן, החיים שלך ישתנה.
אבל אם היית לפתח סוכרת, אתה צריך לשנות את הדיאטה שלך, לקחת תרופות, ולעקוב אחר סוכרים בדם שלך. לא היית, לעומת זאת, להיות אדם אחר בליבה של עצמך. עם זאת, איכשהו, אולי בגלל שאתה מתמודד עם מחלה המועברת במגע מיני, החשש לגבי זה גדול יותר כאשר מתמודדים עם הרפס. אתם עשויים לתהות: האם אנשים יקבלו אותי כמו שאני? האם אהיה מאושר כמו שהייתי לפני האבחנה הזאת? האם אנשים יחשבו פחות ממני? האם אני חי בפחד מאנשים לגלות שיש לי הרפס? & Rdquo; טוב לדעת כי שלושה מחקרים מפורטים קבעו כי רוב מי שאובחן לאחרונה עם הרפס חוזר לרמת התפקוד הפסיכולוגית הקודמת שלו בתוך שישה חודשים (Miyai et al 2004). כן, יש לך וירוס באזור איברי המין, אבל אתה לא ממש שונה בתוך & mdash, אלא אם, כמובן, אתה איכשהו איפשר לנגיף הזה להגדיר מי אתה.
***
קטע מתוך חדשות טובות על חדשות רעות: הרפס: כל מה שאתה צריך לדעת (פרסומים חדשים Harbinger)